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基因遺傳病檢測,呼吸道傳染病檢測,腫瘤早期或預(yù)后檢測,

支原體肺炎來勢洶洶,核酸檢測助力精準診斷

發(fā)布日期:2023-10-13瀏覽次數(shù):8423標簽:

來源:網(wǎng)絡(luò)消息


????????近期,據(jù)媒體報道,北京、上海、廣州等多地兒童醫(yī)院內(nèi)科門診接診的患兒增多,主要是肺炎支原體肺炎感染。

北京兒童醫(yī)院順義園區(qū)有醫(yī)生接受媒體采訪時表示,自9月1日開學(xué)起,兒內(nèi)科接診的患兒就明顯多了起來,其中一半以上都是肺炎支原體感染引發(fā)呼吸道癥狀的患兒。

????????據(jù)了解,今年肺炎支原體感染發(fā)生期提前,在七、八月份,就出現(xiàn)就診高峰。今年7月以來,上海兒童醫(yī)學(xué)中心收治支原體肺炎患兒近400名,與往年相比,占比翻了一番,達到了80%左右。

????????中秋國慶假期,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心珠江新城院區(qū)發(fā)熱門診最高單日接診量破千,以呼吸道感染為主,其中肺炎支原體感染占比較大。

????????“往年,一個季度就呈下降趨勢,而今年卻持續(xù)了5個多月。”廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒內(nèi)科門診專科主任表示,今年6月起,肺炎支原體感染陽性率開始上升,截至目前,兒童各種呼吸道感染來勢洶洶,就診的患者中除了感染呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、鼻病毒、流感病毒外,有20%—30%的患者感染了肺炎支原體,所占比例較大。

????????北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師告訴媒體,在新冠疫情之前,肺炎支原體每隔3到7年會有一次比較大的流行。過去三年,由于疫情防控措施,呼吸道疾病的發(fā)病率有所下降。然而,這種情況可能導(dǎo)致免疫力不足的問題,特別是對于兒童來說。伴隨疫情防控措施調(diào)整,今年感染人數(shù)有可能會較往年有明顯增加。


01

臨床表現(xiàn)

肺炎支原體肺炎多見于5歲及以上兒童,但5歲以下兒童也可發(fā)病。以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn),可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。

發(fā)熱以中高熱為主,持續(xù)高熱者預(yù)示病情重。咳嗽較為劇烈,可類似百日咳樣咳嗽。部分患兒有喘息表現(xiàn),以嬰幼兒多見。肺部早期體征可不明顯,隨病情進展可出現(xiàn)呼吸音降低和干、濕性啰音。部分患兒有多系統(tǒng)受累,如麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、心肌炎、溶血性貧血、吉蘭-巴雷綜合征、腦炎等。



02

肺支診斷方法學(xué)選擇

1)抗體檢測:目前好些醫(yī)院還是抽血查抗體,在疾病早期意義不大,因為產(chǎn)生抗體需要時間,一般在生病 7 天左右才會出現(xiàn),所以一生病就查,陰性不能排除是支原體感染。

陽性不一定與患者此次生病相關(guān),一般剛生病就查出來抗體陽性,醫(yī)生不會考慮是支原體感染,因為這次的抗體還沒產(chǎn)生,抗體產(chǎn)生后,會持續(xù)幾個月到一年不等,查出來的,基本都是之前感染支原體后,留下來的抗體了。

并且在指南中要求,兩次之間的抗體滴度差別大于 4 倍才有意義,但現(xiàn)在很多地方都不查滴度,所以抗體檢測意義有限。


2)抗原檢測:抗原檢測簡便、快速,但目前市場現(xiàn)有的檢測技術(shù)靈敏度不高,很多醫(yī)務(wù)人員反饋“今年抗原陽性率不高,即使是5歲以上孩子,癥狀很像肺支感染,鼻咽拭子、血常規(guī)排除了其他常見病原體,肺支抗原陽性率仍不高。”


03

診療指南推薦方法學(xué):核酸檢測方法


根據(jù)最新發(fā)布的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》,相較于培養(yǎng)和抗體測定,核酸檢測靈敏度和特異性高,適用于支原體肺炎的早期診斷。


肺炎支原體核酸檢測

助力早診早治

深圳市億立方生物技術(shù)有限公司的肺炎支原體核酸檢測試劑盒(PCR-熒光探針法)能夠準確快速地鑒定樣本中的肺炎支原體;作為《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》《兒童肺炎支原體肺炎中西醫(yī)結(jié)合診治專家共識》中推薦的肺炎支原體的有效診斷方法,有助于提高臨床診斷和治療的準確性以及流行病學(xué)的處置。


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億立方肺炎支原體核酸檢測試劑盒具有靈敏度高、特異性強、窗口期短的優(yōu)勢,不受年齡、產(chǎn)生抗體能力、病程早晚及用藥等因素的影響,在肺炎支原體感染早期的檢出率高,可以更全面地輔助臨床醫(yī)生準確診斷患兒病情,達到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的。

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